Krankheitsbilder
Dr. med. Maik Lomp
Facharzt für Orthopädie, Bassum
- Arthrose
- Beschwerden an folgenden Gelenken:
- Knie
- Hüfte
- Ellenbogen
- Schulter - Sehnenerkrankungen
- Heuschnupfen
Achillessehne - Achillodynie
Krankheitsbild: Die Achillodynie beschreibt eine schmerzhafte Schädigung der Achillessehne. Bei einer Achillodynie verspüren die Betroffenen Schmerzen im hinteren Unterschenkel und im Fersenbereich.
Diagnostik: Neben der klinischen Untersuchung kann auch ein Ultraschall erfolgen.
Therapie: Eine Behandlung erfolgt in der Regel mit Übungen, Analgetika und einer Bandage.
Die effektivste Therapie ist in den meisten Fällen die Stoßwellentherapie.
Alternativ zeigt auch Akupunktur in Verbindung mit der Lasertherapie eine sehr gute Wirksamkeit.
Wirbelsäule – Rückenschmerzen, Nackenschmerzen
Krankheitsbild: Man unterscheidet zwischen akuten und chronischen Rückenschmerzen. Ursachen können unter anderem Funktionsstörungen, Muskelverspannungen, Bandscheibenvorfälle, eine Verengung des Wirbelkanals oder Wirbelkörperfrakturen sein. Zusätzlich können entzündliche Erkrankungen Rückenschmerzen auslösen.
Diagnostik: Bei der körperlichen Untersuchung werden die Beweglichkeit der Wirbelsäule, die Spannung der Muskulatur, die Funktion und die Schmerzhaftigkeit der einzelnen Strukturen untersucht. Häufig muss zusätzlich die Funktion der Nerven, die aus der Wirbelsäule in die Extremitäten ziehen, geprüft werden.
Um beispielsweise die Bandscheiben gut darstellen zu können, kann eine MRT erfolgen. Die knöchernen Strukturen werden im Röntgen sichtbar.
Therapie: Als konservative Therapie können Krankengymnastik oder eine manuelle Therapie indiziert sein. Es können aber auch Medikamente, wie ein Muskelrelaxanz oder Analgetika zum Einsatz kommen oder als Infusion oder Injektion gegeben werden. Zusätzlich sind Lumbalbandagen in vielen Fällen hilfreich.
Zudem kann auch eine Akupunktur zur Schmerzlinderung führen.
Knie – Gonarthrose
Krankheitsbild: Häufig werden im höheren Alter Knieschmerzen durch eine Arthrose ausgelöst. Im jüngeren Alter werden Knieschmerzen eher
durch Meniskusschäden und andere Weichteilerkrankungen ausgelöst.
Diagnostik: Neben der klinischen Untersuchung werden technische Untersuchungen mittels Ultraschall, Röntgen und ggf. MRT erforderlich.
Therapie: Die unterschiedlichen Erkrankungen des Knies können mit Akupunktur, ACP-Injektionen (aus Eigenblut hergestellt), Hyaluronsäure-Injektionen, Cortison-Injektionen, der oralen Einnahme von Analgetika oder mit Hilfe von Bandagen/Orthesen behandelt werden.
Hüfte/Trochanter:
Krankheitsbilder: An der Hüfte kann es, wie auch beim Knie, zu Arthrose oder einer Schleimbeutelentzündung kommen. Das femoroacetabuläre Impingement beschreibt eine angeborene Fehlstellung, bei der die Hüftpfanne und der Hüftkopf nicht optimal zusammenpassen, wodurch es zu einer Einklemmungssymptomatik der Sehnen und Bänder kommen kann, welche dann zu Schmerzen führt. Es können sich auch Kalkherde an den Sehnen bilden und Schmerzen auslösen.
Diagnostik: Neben der klinischen Untersuchung können auch ein Ultraschall, Röntgen oder eine MRT zum Einsatz kommen.
Therapie: Die unterschiedlichen Erkrankungen der Hüfte können mittels Stoßwellentherapie, Akupunktur, Hyaluronsäure-Inj. oder ACP-Injektionen, Cortison-Injektionen, der oralen Einnahme von Analgetika oder Krankengymnastik behandelt werden.
Ellenbogen:
Krankheitsbild: Am häufigsten löst hier der „Tennisarm“, eine Sehnenansatzerkrankung die Beschwerden aus, seltener der Golferarm oder eine Arthrose.
Diagnostik: Neben der klinischen Untersuchung können auch ein Ultraschall und in seltenen Fällen ein Röntgenbild notwendig werden.
Therapie: konservative Therapieoptionen sind hier eine Ellenbogenspange, Akupunktur, Laserbehandlungen und die Stoßwellentherapie.
Muskuläre Triggerpunkte:
Krankheitsbild: Triggerpunkte sind lokal begrenzte, schmerzhafte Verhärtungen in der Muskulatur, die häufig aus Überlastungen oder Verspannungen entstehen. Sie können nicht nur punktuell schmerzen, sondern auch in andere Körperregionen ausstrahlen.
Diagnostik: Triggerpunkte werden durch die körperliche Untersuchung, seltener mittels Stoßwellen oder Needling diagnostiziert.
Therapie: Stoßwellentherapie, Magnetfeldbehandlung, Akupunktur, Laser, MT.